Бактериальный менингит

Менингит - это инфекция оболочек (мозговых оболочек), окружающих головной и спинной мозг. Менингит может быть вызван бактериальной, грибковой или вирусной инфекцией. Менингит может быть острым, с быстрым появлением симптомов, хроническим, продолжающимся месяц и более, легким или асептическим. При появлении симптомов менингита следует немедленно обратиться к врачу.

Что такое бактериальный менингит?

Острый бактериальный менингит - наиболее частая форма менингита. Примерно 80 процентов всех случаев - это острый бактериальный менингит. Бактериальный менингит может быть опасным для жизни. Инфекция может вызвать опухание тканей вокруг мозга. Это, в свою очередь, нарушает кровоток и может привести к параличу или даже инсульту.

Кто заболевает бактериальным менингитом?

Дети в возрасте от 1 месяца до 2 лет наиболее подвержены бактериальному менингиту.

Восприимчивы и взрослые с определенными факторами риска. Вы подвергаетесь более высокому риску, если злоупотребляете алкоголем, страдаете хроническими инфекциями носа и уха, получаете травму головы или заболели пневмококковой пневмонией.

Вы также подвержены более высокому риску, если у вас ослабленная иммунная система, вам удалили селезенку, вы принимаете кортикостероиды из-за почечной недостаточности или страдаете серповидно-клеточной анемией.

Кроме того, если вы перенесли операцию на головном мозге или позвоночнике или перенесли обширную инфекцию крови, вы также подвержены более высокому риску бактериального менингита.

Вспышки бактериального менингита также возникают в ситуациях, когда вы находитесь в тесном контакте с другими людьми, например, в общежитиях колледжей или военных казармах.

Симптомы и причины

Что вызывает бактериальный менингит?

Бактерии, чаще всего вызывающие бактериальный менингит, распространены в окружающей среде, а также могут быть обнаружены в носу и дыхательной системе, не причиняя никакого вреда.

Иногда менингит возникает по неизвестной причине. В других случаях это происходит после травмы головы или после перенесенной инфекции и ослабления иммунной системы.

Каковы симптомы бактериального менингита?

Вы должны следить за высокой температурой, головными болями и невозможностью опустить подбородок к груди из-за скованности в шее.

У детей старшего возраста и взрослых могут наблюдаться спутанность сознания, раздражительность, нарастающая сонливость. Могут возникнуть судороги и инсульт.

У маленьких детей высокая температура может вызывать рвоту, и они могут отказываться от еды. Маленькие дети могут стать очень раздражительными и плакать. Возможны судороги. Кроме того, из-за того, что жидкость вокруг черепа может забиться, головы могут опухнуть.

Симптомы появляются быстро, в течение 24 часов. Если позволить прогрессировать, вы можете умереть от бактериального менингита.

Диагностика и тесты

Как диагностируется бактериальный менингит?

При подозрении на менингит важно немедленно обратиться за медицинской помощью.

Ваш врач проведет медицинский осмотр. Ваш врач будет искать фиолетовую или красную сыпь на коже. Ваш врач проверит вашу шею на жесткость и осмотрит сгибание бедра и колена.

Ваш врач должен решить, является ли причина бактериальной, вирусной или грибковой, и проанализировать вашу спинномозговую жидкость, чтобы назначить спинномозговую пункцию.

Также могут быть проанализированы ваша кровь и моча, а также слизистая из носа и горла.

Ведение и лечение

Как лечится бактериальный менингит?

Бактериальный менингит лечится антибиотиками. Общий внутривенный антибиотик с кортикостероидом для уменьшения воспаления может быть назначен еще до получения всех результатов анализов. Когда определенные бактерии будут идентифицированы, ваш врач может принять решение о замене антибиотиков. Помимо антибиотиков, важно восполнить потерю жидкости из-за потери аппетита, потоотделения, рвоты и диареи.

Профилактика

Заразен ли бактериальный менингит?

Вам следует побуждать всех, с кем вы вступали в тесный контакт, обращаться за профилактическим лечением. Ни на кого, с кем вы имели случайный контакт, это не должно влиять.

Есть ли вакцина от бактериального менингита?

Да, в Соединенных Штатах есть два вида вакцин от менингита. Один тип называется менингококковым конъюгатом (MenACWY); торговые марки - Mentactra® и Menveo®. Другой тип - менингококковая вакцина серогруппы B (MenB); торговые марки - Bexsero® и Trumenba®. Агентство Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC) разработало конкретные инструкции относительно того, кому следует вводить вакцину.

CDC рекомендует вакцину MenACWY при:

  • Всем детям в возрасте 11-12 лет, с бустерной дозой в 16 лет.
  • Дети и взрослые, подверженные повышенному риску заболеваний из-за:
    • Дефицит компонента комплемента
    • Нарушение функции селезенки

    CDC рекомендует вводить вакцину MenB людям в возрасте 10 лет и старше, у которых есть факторы риска менингококковой инфекции.

    CDC не рекомендует вакцину от:

    • Любой, у кого когда-либо была тяжелая (опасная для жизни) аллергическая реакция на предыдущую дозу менингококковой вакцины.
    • Любой, у кого есть тяжелая (опасная для жизни) аллергия на какой-либо компонент вакцины. Сообщите своему врачу, если у вас сильная аллергия.

    CDC рекомендует, чтобы следующие люди подождали перед вакцинацией или поговорили со своим врачом о необходимости вакцины:

    • Любой, кто на момент назначенного визита к прививке находится в состоянии средней или тяжелой степени заболевания, должен подождать до выздоровления.
    • Любой, у кого когда-либо был синдром Гийена-Барре, должен обсудить вопрос о вакцинации со своим врачом. следует делать прививку только в том случае, если она явно необходима. Обсудите необходимость со своим врачом.

    Перспективы / Прогноз

    Можно ли вылечить бактериальный менингит?

    Уровень смертности от бактериального менингита составляет 10 процентов, но если его диагностировать и лечить на достаточно ранней стадии, большинство людей выздоравливает.

    Бывают ли когда-нибудь осложнения от менингита?

    К сожалению, если лечение не будет начато немедленно, может произойти необратимое повреждение. Судороги, умственные нарушения и паралич могут длиться всю жизнь.

    Ресурсы

    Где я могу узнать больше о менингите?

    Горячая линия CDC: 800.232.4636

    Последний раз проверял медицинский работник Cleveland Clinic 24.07.2019.

    использованная литература

    • Центры по контролю и профилактике заболеваний. Менингит. Дата обращения 29.07.2019.
    • Фонд исследования менингита. Что такое менингит и сепсис? Дата обращения 29.07.2019.
    • Национальная ассоциация менингита. Общая информация. Дата обращения 29.07.2019.

    Клиника Кливленда - некоммерческий академический медицинский центр. Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

ПОПУЛЯРНЫЕ СТАТЬИ